Ежегодно 25 мая во всех странах отмечается Всемирный день щитовидной железы (World Thyroid Day). В 2009 году Европейская тироидная ассоциация (European Thyroid Association — занимается изучением вопросов, связанных с щитовидной железой и ее заболеваниями) предложила отмечать день, посвященный данной теме.
25 мая в мире проводятся различные мероприятия, направленные на повышение знаний об этом заболевании. Sputnik Грузия предлагает эксклюзивное интервью с грузинским эндокринологом Тамарой Зерекидзе, которая рассказала о том, что нужно знать о заболеваниях щитовидной железы и как распознать симптомы болезни.
- Насколько распространены заболевания щитовидной железы в Грузии?
— В Грузии заболевания щитовидной железы распространены, но точной статистики не существует. Если судить по количеству пациентов, то охват довольно большой. В основном, заболевания щитовидной железы распространены среди женщин.
Назвать конкретно причину возникновения заболеваний щитовидной железы сложно. В последнее время сильно увеличилось количество Аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы. Это когда постепенно происходит снижение функции щитовидной железы, поскольку клетки ее постоянно разрушаются, развивается гипотиреоз (низкий уровень концентрации в организме гормонов щитовидной железы).
Также мы часто встречаем так называемое асимптомное течение данного заболевания — заболевание в организме есть, но человек не ощущает никаких симптомов. Такие случаи мы встречаем среди 27% населения. Из них у 5%, возможно, со временем какие-то симптомы появятся, а может, и нет. В том случае, если их ничего не будет беспокоить, они могут спокойно продолжать жить без лечения. Но в том случае, если будет хотя бы один симптом, обязательно нужно обратиться к специалисту.
- Какие именно заболевания щитовидной железы распространены больше?
— Я говорила об аутоимунном тиреодите, но довольно часто встречаются структурные нарушения, диффузное увеличение щитовидной железы, когда она становится плотнее и больше, появление узлов — одного или нескольких. Диффузные изменения наблюдаются среди 5% женщин и 1% мужчин.
Что касается функционального нарушения щитовидной железы, которое сопровождается гормональным сбоем, то оно встречается из 1000 женщин у 12 и из 1000 мужчин у 4.
При гипертиреозе (это хроническое заболевание щитовидной железы, которое обуславливается повышением гормонов в крови, вырабатываемых щитовидной железой) пациент с самого начала начинает жаловаться на плохое самочувствие, заболевание действует на сердечно-сосудистую систему, на глаза, поэтому люди обращаются к врачу быстрее.
При гипотиреозе заболевание протекает более медленно, поэтому пациенты в течение длительного времени не обращаются к врачу.
- Какие бывают симптомы?
— Они бывают очень неспецифическими. То есть сказать, что данный симптом относится только к заболеваниям щитовидной железы, нельзя. Он может быть вызван многими другими заболеваниями. Но сухость кожи, тахикардия, резкая потеря веса или наоборот увеличение, выпадение волос, ломкость ногтей, опухание конечностей, общая слабость, нарушение менструального цикла, боязнь яркого света, ощущение песка в глазах или жжение – все эти симптомы могут быть вызваны нарушением работы щитовидной железы. Но нужно помнить, что все эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Если из них у вас есть хотя бы один, то обязательно нужно исключить заболевания щитовидной железы.
- Грузия считается страной с дефицитом йода, это основная причина возникновения заболевания?
— Одна из них, но не единственная. Да, в целом Грузия считается йододефицитным регионом, в продуктах нет достаточного количества йода. Соответственно, риск возникновения заболеваний щитовидной железы более высокий. Среди детей школьного возраста распространен больше гипотиреоз, среди взрослых — гипертиреоз.
Немаловажную роль играет и гигиена окружающей среды. Прошу понять правильно, я имею в виду не личную гигиену человека, а излишнюю гигиену окружающей среды. То есть тщательно вычищенные продукты питания, слишком стерильная среда, я не имею в виду воздух — все это, как оказалось, действует на иммунную систему, среда стала намного чище, чем несколько лет назад, и аутоиммунные заболевания намного увеличились.
Одними из самых распространенных причин также считаются наследственность, загрязненный воздух, но от чего именно появляются заболевания щитовидной железы, мы не знаем.
- Стресс может вызвать заболевания щитовидной железы?
— Вызвать нет, но спровоцировать да. Стресс может дать толчок, но если в организме человека нет кода возникновения заболевания, стресс не сможет вызвать его. Понервничали и заболели каким-нибудь заболеванием щитовидной железы — такого не бывает.
- Есть ли какие-нибудь превентивные меры?
— Рекомендовано, чтобы все люди с детства питались, принимали фрукты, овощи и молочные продукты, содержащие йод, витамины и другие вещества. Да, йод — основная пища для щитовидной железы, но нужны и вспомогательные вещества, с помощью которых йод хорошо впитывается в организм, и щитовидная железа вырабатывает гормоны. Принимать какие-нибудь препараты, содержащие йод, нужно только в том случае, если их назначит врач. Шутить с дозами нельзя.
Нужно стараться как можно меньше находиться на солнце в разгар дня. Не верьте тем, кто скажет, что вот у меня было точно так же — выпила какой-то препарат, раствор и все прошло. Заболевание у людей может быть одинаковым, но лечение — нет.
- Как часто нужно проводить повторные обследования?
— Это тоже индивидуально. Кому-то один раз в шесть месяцев, кому-то раз в год. Если у человека есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию, то он обязательно должен обследоваться раз в три года. Это в том случае, если у него никакого диагноза не подтвердится.
- Как действовать во время беременности? Многие боятся принимать лекарства.
— Щитовидная железа плода формируется на 12-й неделе. До этого он растет с помощью гормонов щитовидной железы матери. Представьте себе, как он будет расти, если в организме матери не будет достаточного количества гормонов. Очень важно, чтобы в течение этих 12 недель организм матери вырабатывал достаточное количество гормонов, пусть даже с помощью необходимых препаратов.
Если женщина планирует беременность, то она обязательно должна пройти консультацию эндокринолога, узнать, какое у нее положение, и встретить наступление беременности с подготовленной щитовидкой. Ведь это очень важно для нервной системы плода и в целом для его нормального развития.
