Когда не помогают антибиотики – в Грузии возродили фаготерапию
13:10 07.12.2022 (обновлено: 16:29 12.12.2022)
© Pixabay / PublicDomainPictures
Подписаться
Информация о том, откуда берутся бактериофаги, может шокировать простого обывателя
За лечением бактериофагами (фагами) в Грузию приезжают со всего мира. К фаготерапии обращаются в основном, когда перестают действовать антибиотики. Считается, что в отличие от антибиотиков, которые становятся неэффективными, бактериофаги способны воздействовать на резистентные бактерии и уничтожают их.
Бактериофаги – это микроорганизмы, которые целенаправленно могут уничтожать определенные бактерии, то есть их действие крайне специфично в отличие от антибиотиков, которые имеют генерализованное действие и могут убивать т. н. "хорошие бактерии".
Использование фагов для лечения болезней – фаговая терапия – была хорошо известна еще в начале прошлого века, однако с появлением антибиотиков фаги начали терять актуальность. После появления новых видов бактерий и увеличения резистентности к антибиотикам из-за их частого использования, вновь вспомнили о фагах.
О том, как медицина прошлого становится медициной будущего, Sputnik Грузия рассказали врачи и ученые тбилисского Института бактериофага, микробиологии и вирусологии имени Георгия Элиава.
"Фаги были хорошо известны в начале XX века. Однако бум антибиотиков пересилил, и фаги стали менее актуальны, они постепенно возвращают былую славу", – сказала врач Института Лия Надареишвили.
В последние годы увеличилось количество желающих лечиться фагами. Однако врачи не так часто прибегают к этому методу из-за отсутствия должной информации.
По ее словам, исходя из того, что резистентность бактерий к антибиотикам растет, миру не остается ничего другого, как вернуться к старому и апробированному методу фаготерапии.
В тбилисский Институт бактериофага обращаются пациенты из более 80 стран. Ежегодно врачи лечат несколько сотен иностранцев и несколько тысяч местных пациентов.
Как известно, в Западной Европе такое лечение применяется исключительно в единичных случаях с согласия пациента и его родных.
Больше всего пациентов за фагами в Грузию приезжает из Голландии, Франции и Германии. Жители этих стран узнали о фагах благодаря нескольким сюжетам, которые были показаны по местным каналам.
"Мы не против антибиотиков. Они являются важнейшим открытием человечества и, если мы их потеряем, то получим катастрофический результат. Наша позиция заключается в том, что там, где мы можем не принимать антибиотик и лечить фагами, мы должны это делать", – сказал маркетинговый менеджер Института бактериофага Николоз Ратишвили.
Это, по его словам, позволит снизить использование антибиотиков и бороться с проблемой резистентности.
Особенность фагов заключается а том, что попадая в очаг инфекции, они, в отличие от антибиотиков, размножаются, а после уничтожения инфекции их концентрация быстро снижается. Фаги, в отличие от антибиотиков, не нарушают микрофлору организма человека. У фагов нет побочных эффектов, поэтому их можно использовать и в качестве профилактики.
Еще одна особенность – конкретные фаги могут убить конкретные бактерии. Фаг эффективен, когда бактерия является чувствительной к нему, что определяется лабораторно.
В мире огромное количество бактерий, поэтому готовых фагов для всех нет. На исследование и изготовление фагов от бактерий, которые не так часто встречаются, уходит несколько месяцев.
Почти сенсация
В январе в журнале Nature Communications вышла статья, в которой говорилось о лечении пострадавшей после теракта в брюссельском аэропорту в 2016 году. В результате ранения в организм попала тяжелая инфекция, которую не удавалось вылечить годы. Антибиотики перестали помогать, врачам не оставалось ничего, как использовать фаготерапию.
В то время бельгийские врачи уже сотрудничали с тбилисским Институтом бактериофага. По словам доктора биологических наук Нины Чанишвили, бельгийские врачи, которые работают с фагами, стараются добиться широкого распространения этого метода лечения в Европе, но пока это не удается.
"Официально использовать фаги в Европе можно только в случае разрешения пациента и рекомендации врача... Что касается брюссельской истории, то это не единственная подобная история. Просто она была разглашена, поскольку все произошло в результате теракта. У пациентки очень долго была инфекция и помогли только фаги", – отметила Чанишвили.
Благодаря фагам спасли американца, который подхватил инфекцию во время поездки в Египет. Все началось с простой диареи, но состояние начало ухудшаться и дошло до того, что мужчина впал в кому. У него обнаружили бактерию, которую никак не удавалось убить.
В результате его супруга, микробиолог по профессии, решила прибегнуть к фаготерапии.
"Они применили этот метод и мужчина пришел в себя. Когда он очнулся и спросил, что произошло, жена ответила, что произошли две вещи: первое – его спас вирус из канализации, и второе – на выборах победил Трамп. Вот такая история", – поделилась Чанишвили.
При этом она добавила, что не стоит опасаться того, откуда берутся фаги.
"Фаги извлекали и извлекают из сточных вод. Никто не должен бояться этого потому, что там, где бактерия, там и бактериофаг. Это вирус бактерии, паразит бактерии, он не может размножаться без бактерии. Он в тысячу раз меньше, чем сама бактерия, и у него есть генетическая информация, которая хранится либо в ДНК, либо в РНК. Этот генетический код покрыт белком, вот и вся структура фага", – отметила Чанишвили.
Первый в Грузии
Фаги в основном применяются орально в виде жидкости или таблеток, или локально в виде примочек, подкожных уколов, внутривенно.
В Грузии в 1970-х годах фаготерапию впервые применили внутривенно для лечения человека, страдающего сепсисом. Пациентом был молодой выпускник медуниверситета, которому диагностировали стафилококковый сепсис. Врачи перепробовали самые разные антибиотики, ни один из них не дал результатов. Тогда он и согласился на эксперимент.
Переливание бактериофагами сделали в Сепсисном центре. Все проходило при участи самого директора Центра, профессора Вахтанга Бочоришвили и замдиректора Института бактериофага Теймураза Чанишвили.
"Его (пациента – ред.) отец вспоминал, что стоял рядом с ним и видел, как он постепенно оживал", – рассказала Нина Чанишвили.
Она лично встречалась с тем пациентом, который детально обо всем ей рассказал.
"Он сказал, что настолько ослаб, что мог передвигаться только с помощью костылей. На второй день после переливания он просто выбросил их, а на третий день однокурсники забрали его на какой-то день рождения. Он, оказывается, сбежал, выпрыгнув из окна Центра сепсиса, а потом вернулся обратно в палату. Вот такая была фантастическая история", – рассказала Чанишвили.
Он построил карьеру хирурга и жил долго.
Интравенное использование фагов – уникальный метод, который был разработан именно в Грузии.
Целебные воды Ганга
История бактериофагов берет начало с XIX века, когда британский бактериолог Эрнест Хэнбери Ханкин начал изучать антибактериальное действие вод индийских рек Ганга и Джумны.
Ханкина удивило, что во время вспышки холеры люди омывались в водах реки Ганг вместо того, чтобы избегать ее. Они считали, что воды Ганга очистят их и спасут от этой заразы.
Взяв образцы воды в реке в начале города и в конце, Ханкин обнаружил, что бактерий было меньше в начале, где массово омывались люди, хотя он ждал обратного. И он начал искать объяснение этому.
"Ханкин отфильтровал воду, то есть убрал бактерии, а после накапал на эти бактерии фильтрат и бактерии исчезли. После этого Ханкин обработал фильтрат термически, то есть поднял температуру почти до 100 градусов и вновь накапал на бактерии, но в этом случае бактерии не исчезли и остались невредимыми. Это указывало на то, что в воде был какой-то фактор, который убивал бактерии, и обладал чувствительностью к высокой температуре", – рассказала Чанишвили.
Тогда это стало называться феноменом Ханкина.
В 1915 году английский английский бактериолог и вирусолог Фредерик Туорт увидел на бактериальном наросте какие-то прозрачные пятна. Продолжить исследования ему не удалось из-за отсутствия финансирования. И только спустя два года французский ученый Феликс Д'Эрелль сделал еще одно открытие и дал ему название – бактериофаг, что на греческом языке означает "поедающий бактерии".
Именно он провел первые эксперименты на людях. Фильтратами он начал лечить солдат военного отряда близ Парижа, где произошла вспышка дизентерии.
Фаги и Грузия
Тем не менее, научная элита не воспринимала Д'Эрелля всерьез. Его утверждения о существовании чего-то невидимого, что убивает бактерии, казались странными.
Правдивость опытов была доказана после того, как в 1919 году в Париж отправился грузинский ученый Георгий Элиава. В Институте Пастера он должен был изучать бактериологию, иммунологию и технологию изготовления вакцин.
Когда Элиава услышал об открытии Д'Эрелля, он вспомнил, что когда-то видел саморазрушение вибриона (бактерия в виде слегка изогнутой палочки – ред.) холеры. Повторив опыт французского ученого, Элиава убедился в правдивости заключения. Тогда и началось сотрудничество ученых.
"Д'Эрелль был на 18 лет старше Элиава, поэтому он всегда считал его своим учеником. Однако, я считаю, что их нужно воспринимать абсолютно на одном уровне, поскольку, если бы не энергия и энтузиазм Элиава, идеи Д'Эрелля не были бы воплощены в жизнь", – рассказала Чанишвили.
В 1934 году Д'Эрелль приехал в Грузию, где проработал почти полтора года. Благодаря усилиям Элиава и Д'Эрелля в Тбилиси и открылся Институт бактериофага.
В 1937 году Элиава был арестован и вместе с женой расстрелян как "враг народа". Д'Эрелль умер в Париже в 1949 году.
Подписывайтесь на видео-новости из Грузии на нашем YouTube-канале.
